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提問即治療——淺談系統式家庭治療中的循環式提問

2016年07月29日 人際關係心理學 暫無評論 閱讀 66 ℃ 次

我在中德高級家庭治療師班收穫最大的,是學到了系統式家庭治療中的循環式提問技術。真的很神奇,可以在問與答中,呈現那麼多的東西;有時候咨詢師甚至不用發言,而家庭成員已經從其他成員的回答中得到了很多的信息,包括有治療意義的關鍵信息。

循環式提問(circular questioning):指當著全家人的面問每個家庭成員對家庭問題和關係的看法。這些問與答一方面可以讓他們得到最大程度的信息,另外一方面可以看到家庭成員之間的互動情況,而這些互動情況的集中呈現有時候令某些家庭成員都會感到意外並反思,從而具有治療意義。本文主要是作者在實際治療中使用循環式提問,而得到的一些啟發和收穫,與大家共勉。


以下是我做家庭治療使用循環式提問的一個片段:


咨詢師:(對媽媽)你猜爸爸會認為軍軍有什麼優點呢?

媽媽:爸爸?可能會認為軍軍還比較聽話吧,但是……

咨詢師:先別說但是。還有嗎?

媽媽:應該就是聽話吧。

咨詢師:(對爸爸)是這樣的嗎?

爸爸:還算聽話,但是……

咨詢師:我發現你們家好喜歡說「但是」,先暫停說「但是」可以嗎?

爸爸:嗯,他比較聽話,不會出去網吧什麼的,也不會和壞孩子一起搗亂。

咨詢師:(對爸爸)那你覺得媽媽會認為孩子有什麼優點?

爸爸:也就是聽話吧,其他沒什麼。

咨詢師:(對媽媽)是這樣的嗎?

媽媽:嗯。我叫他幫忙干家務,他會幫忙,但是不會主動幫忙。

咨詢師:又是一個「但是」。

爸爸媽媽都笑了。

咨詢師:軍軍,他們對你的描述準確嗎?

軍軍:嗯,我不像其他孩子喜歡上網打遊戲,而且我有時候會幫媽媽主動收衣服,如果下雨的話。因為媽媽喜歡打麻將,所以下雨趕不回來收衣服。

媽媽:(對咨詢師)他對我打麻將一直有意見。

咨詢師:是你猜的還是他說過?

媽媽:我猜是這樣的,他也說過,我這兩年打麻將,對他關心少了。

爸爸:其實媽媽把家裡照顧得很好,只是閒暇時候去打麻將,而且孩子大了,也該自己獨立了。(對軍軍)是不?

軍軍沒搭腔。

咨詢師:軍軍,所以在媽媽打麻將時你主動收衣服,媽媽沒有關注到?

軍軍:嗯。他們總是盯著我的缺點,你看剛才說優點老半天都說不出來。

咨詢師:那軍軍能不能補充一下,說說你還有哪些優點好嗎?

軍軍:我不想說,寫在紙上給你看好嗎?

咨詢師:好的。(遞紙和筆給他)

軍軍:(寫的優點:喜歡交朋友,會主動幫別人解決問題,會顧及他人、不會只顧自己。)

咨詢師:很好。這些優點你猜爸爸媽媽知道嗎?

軍軍:(搖頭)

咨詢師:這張紙能給爸爸媽媽看嗎?

軍軍:(搖頭)


在回答問題與孩子的澄清中,父母開始知道其實自己並不完全瞭解孩子,也看到孩子對批評的厭倦以及對溝通的迴避。(父母之間的溝通看起來還比較順暢)


咨詢師:那我先收起來好嗎?好,現在我們看看軍軍對爸爸媽媽瞭解多少?媽媽猜軍軍會認為爸爸有什麼優點呢?

媽媽:我猜他很討厭我和他爸爸,所以整天不搭理。他應該認為我們都沒有優點吧。

咨詢師:真是這樣嗎?軍軍,你覺得爸爸有什麼優點呢?

軍軍:嗯(想了很長時間),我覺得爸爸會做人。

爸爸:(似乎很意外)會做人?說說看。

軍軍:是啊,你工作受人尊重,生活中也受歡迎;這正是我欠缺的地方。

爸爸:(意外得樂不可支,激動得似有淚光在閃)我還以為你只是討厭爸爸呢……

咨詢師:爸爸很感動。看來每個人都喜歡聽肯定的語言噢,軍軍也不例外。那爸爸猜軍軍會認為媽媽有什麼優點呢?

爸爸:嗯,不是很清楚,他說媽媽喜歡打麻將。不知道有沒有看到他媽的優點……

咨詢師:真是這樣嗎?軍軍,你認為媽媽只喜歡打麻將嗎?

軍軍:不是。嗯(又想了很長時間),我覺得媽媽幹活多,比較辛苦。

媽媽:(也很意外)我還以為他會說我只打麻將,不關心他呢!

咨詢師:看來媽媽為這個家所做的事情,軍軍都看在眼裡了。除了打麻將,軍軍更看到媽媽的付出。

軍軍:(低聲嘀咕一句)

咨詢師:軍軍,你剛才說什麼?我沒聽清楚。

軍軍:(依舊低聲)不是不關心,是關心比以前少了,感覺遠了。


可以看到,孩子對父母的觀察和評價反而比較全面,這讓父母感動,促進了他們之間的情感連結,也讓他們反思自己對孩子看法的片面和主觀。


在上面這個案例中,父母帶孩子來咨詢的初始動機是懷疑孩子有自閉傾向,因為這兩年完全不和他們交流。結果,發現兒子能和咨詢師侃侃而談,而且對他們也有比較全面的觀察和評價,真是深感意外。所以,在接下來的咨詢中,父母都不知不覺把咨詢目標從對自閉的擔憂轉換到對溝通的促進。

這就是循環式提問的魅力。當循環式提問出來,被問者會從旁觀者的態度去描述其他人或其他人之間的關係,而被描述者卻能得到一個不同於他們內心的解釋,看到在另一個人的眼中、他們之間的關係是怎樣的與他們自身的感覺不同。被描述出來的差異包含了極大的信息,擾動了他們對彼此關係的固守態度,轉換當事人的視覺,讓他看到多種可能性,並讓家庭內部形成一種新的溝通。

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