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小心抑鬱症的偽裝

2010年09月20日 人格心理學 暫無評論 閱讀 31 ℃ 次

  抑鬱症的主要表現是心境低落,生活興趣顯著下降甚至喪失,無望感和無助感,主動性缺乏,自我評價低,感到生活沒有意義等。

    部分抑鬱症病人在治療過程中會出現工作比平時做得多、加班加點、廢寢忘食等現象。還有的表現為強顏歡笑,有意找家人攀談,找醫護人員聊天,主動反映自身病情已好,心情舒暢。這就是所謂代償症狀,它不同於躁狂發作的表現。病人一方面企圖用工作轉移注意力,藉以減輕抑鬱的痛苦,另一方面也可有內疚和贖罪的思想。病人企圖向人證明抑鬱症已經好轉,這樣做的一種可能的動機是為了減輕家屬的憂慮,另一種動機也可能是為了麻痺家人及醫護人員,以便採取自殺行為。在這種“偽裝”之下,自殺成功率極高。

    對於抑鬱症病人,除藥物治療外,應密切注意病人有無自殺意念和企圖,嚴防自殺行為的發生。特別是有過一次自殺未遂經歷的病人尤其危險,因為病人有了經驗,第二次行動往往更加隱蔽。只要做出了自殺決定,病人就會有一種解脫感和視死如歸的心情,很可能使人產生誤解,以為病人已經“想通了”,不想死了。其實,情況正好相反,這就是代償症狀潛在的危險。

  當然,如果病人能具體生動地描述心情從抑鬱中擺脫出來的實際經過,而不是講什麼大道理,說些公式化的語言,則可不視為代償性症狀。與病人朝夕相處的家屬只要細心留神,是完全可以分辨病人的情緒是真正好轉還是強顏歡笑的。

 

標籤:【治療】

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